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周末爸爸妈妈带着3岁的宝宝茹茹到植物公园玩,公园里的花花草草争相斗艳,美丽极了。小茹茹像只小蜜蜂一样,这里闻一闻,那里摸一摸别提多高兴了。可是回家后不知怎的,茹茹晚上开始发起了高烧,爸妈急忙带宝宝去医院挂急诊。退烧后没几天茹茹又开始了咳嗽,早晚都咳,有时咳的把刚吃的东西都吐了出来,这到底该怎么办好呢?
春天防小儿呼吸道疾病攻略
本报记者 夏英杰

上海交通大学附属第六人民医院儿科张建华主任医师告诉记者,现在又到了一年春暖花开的时节,这同样也是儿童常见病特别是呼吸道疾病易发的季节。春季冷暖空气频繁交汇,天气多变,忽冷忽热,儿童抵抗力弱,更容易受到病毒、细菌的攻击。而且春天花粉、尘埃到处扩散,加之日益加剧的环境污染等因素,过敏性疾病病人不断增多;尤其是过敏体质的孩子,容易诱发过敏性咳嗽、皮炎以及哮喘等。因此,家长们应该特别关注。
一、呼吸道感染。呼吸道感染是小儿春季最易发的疾病。
(1)上呼吸道感染。简称上感,主要由病毒感染引起,也可由细菌或支原体等不典型微生物引起。起病急,主要表现喷嚏、鼻塞,流清涕,咽部不适,部分患儿可伴高热,呕吐、腹泻,严重者可有高热惊厥。
春季是流感病毒引发流感的高发季节,潜伏期数小时到2天,起病急,畏寒、寒颤为主,继之发烧,体温高达39℃以上,持续3~5天,并伴有、全身酸痛、疲倦、咽部不适、咳嗽、流鼻涕等上呼吸道疾病。目前无特效抗病毒药物,主要以控制症状为主。如果有条件家长可以给小儿接种流感疫苗,以预防流感发生。
(2)下呼吸道感染。包括气管炎、支气管炎、支气管肺炎,常并发或继发于上呼吸道感染,或麻疹、百日咳之后,可有发热、咳嗽和气促等症状,伴有粘液脓性痰,严重的有气促,进而呼吸困难、可能出现心功能不全等情况。小婴儿如果咳嗽加重,出现喘憋,考虑小婴儿多发的毛细支气管炎或喘憋性肺炎。
预防与治疗。多饮水,补充维生素C。保持室内通风,注意休息,多洗手防止交叉感染。病毒性感染可予抗病毒药物治疗,一般经5~7天痊愈。细菌性感染予以抗生素治疗。目前肺炎疫苗对肺炎链球菌感染有一定的预防作用,有条件的儿童可以选择使用。
二、儿童哮喘。儿童哮喘已成为春季儿童最为常见的呼吸道过敏性疾病。
张建华主任医师特别指出,春季气温变化大,花粉等过敏原增多,又逢尘螨的生长繁殖,呼吸道病毒感染,湿度大易于霉菌生长等因素,造成了哮喘易在春季发病。典型哮喘临床表现为发作性呼吸困难、咳嗽、喘息。哮喘症状可在数分钟内发作,用药后缓解或自行消失。相当一部分哮喘儿童以反复咳嗽为表现,并无明显喘息,十分不典型。哮喘急性发作时,必须及时就医,以免造成生命威胁。患儿家长应注意不要让孩子接触过敏原,重视孩子个人卫生,患儿衣被多晒晒太阳,经常保持室内通风,注意营养合理搭配,保证充足睡眠。