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甲亢后突眼能恢复吗
       问：我女儿得甲亢有半年之久，近两个月化验结果都正常，但药没停，就是眼球还是突出，头颈有点粗，请问该怎么治？
 

读者 佚 名


上海交通大学医学院附属第一人民医院内分泌科主任医师吴艺捷答：
        按病因分类甲亢有多种类型，其中以格雷夫斯病（Graves病）为最常见，是一种自身免疫性甲状腺疾病，临床上具有高代谢、甲状腺肿大和突眼三大特点。突眼有轻重程度上的差异，根据其严重程度不同，突眼既可以是甲亢的一种表现，也可以是甲亢的严重并发症。在甲亢的治疗中，首先得到控制的是血液中的甲状腺激素，随后才是甲状腺肿大和突眼的控制。因此在临床上常常见到许多病人在经过一段时间的治疗后，血液甲状腺激素的化验结果可能都已经正常，但甲状腺肿大和突眼并没有恢复正常，后者常常需要明显长得多的治疗时间。
        事实上甲亢突眼，尤其是严重突眼依然是目前医学上的难题。为了控制突眼的进展，可以采用一些药物（包括口服、皮下注射、静脉注射和局部给药）、照射、手术等不同的治疗方法。这些措施依据病情，在不同阶段分别采用，从而达到阻断突眼的活动、进展，最终实现恢复的目的。但是这些治疗措施并不是百分之百的对所有病人都有效，需要根据不同病情进行选择。对于突眼患者，频繁进行化验，仔细的治疗，确保甲状腺功能长期稳定正常是突眼恢复的基础。另外在生活上也需要注意，例如，许多医学文献明确指出，吸烟会对甲亢突眼造成不良影响，可使突眼加重。有些女性认为自己不吸烟就万事大吉了，实际上还要注意防止吸入“二手烟”。饮食要清淡，避免摄入过多的盐等。
总之，多数甲亢突眼经过长期综合治疗，最终可以实现病情恢复。

 
专家简介

          吴艺捷 上海交通大学医学院附属第一人民医院内分泌科副主任、教研室主任，教授、主任医师、硕士生导师，现任中华医学会上海市内分泌学会甲状腺学组组长、糖尿病康复学会常委、中西医结合学会内分泌代谢专业委员会副主任委员等职。擅长甲状腺疾病、糖尿病及其并发症的诊治。
       专家门诊时间：周一下午、周四下午（虹口北院）；周二下午（松江南院）。

 

 

 

湿热体质如何调理

        问：我今年66岁，06年夏开始上腹部胀，不思食，怕空调，后经中医辨证为湿热，连吃中药两年，食欲正常，空调能适应，但舌头还有一半白腻。听说湿热很顽固，要作持久战。是药三分毒，又不能一直吃药。请问，通过日常生活能调理吗？怎样调理？有季节上的区别吗？
 

读者 陈海根
 

上海中医药大学附属曙光医院治未病中心主任医师张晓天答：
        湿热质是可以通过生活调理的，但是要看周围环境和个人的不同情况。若生活环境较为潮湿，或是某些嗜好习惯难以改变，则不能靠“日常生活调理”。
        调理的总原则为：分消湿浊，清泄伏火。
        平时要注意居室常开窗通风，宜尽量保持干燥、空气清新，空调房呆得时间不宜过久。多进行户外活动，以舒展阳气，调达气机，湿热交蒸气候时尽量减少户外活动，避免受湿热之邪。
饮食上减少或禁止饮酒，可选择食物有薏米、莲子、红小豆、绿豆、鸭肉、鲫鱼、芹菜、莲藕等，减少辛辣食物，少食牛、羊肉。
        选择中小强度的适合自己的运动并长期坚持。如慢跑、乒乓球、羽毛球、骑自行车、武术，太极拳等。时间以上午天气凉爽时为佳。
        中药也是以健脾化湿调理为主，不会有毒副作用的。注意，您暂不宜用人参、黄芪、紫河车（人胎盘）等温补类保健品。

 

专家简介
        张晓天 医学博士，主任医师，硕士研究生导师，上海中医药大学附属曙光医院KY3H治未病中心主任。擅长运用中药综合防治中风后遗症、高血压病、脑动脉硬化等心脑血管疾病，各种慢性疾病和疲劳综合征的预防治疗，同时运用中药进行体质改善调理。
专家门诊时间：周三上午（浦东），周四下午（浦西）。

医学院士和社会名人题词
















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