严女士脸颊后侧和脖颈处长了很多红疹,又痒又难看,听人说用皮炎平一擦就好,她就去药店买了一支自己擦,果然两三天就明显好了。此后一发红疹,她就用皮炎平来擦。可是时间长了,皮炎平越用越频繁,一旦不擦,红疹就愈发厉害了,周围皮肤也都变红了

 

怎样给皮肤“戒瘾”
 

本报记者 蒋美琴

 

       

        严女士的这种情况,属于典型的激素依赖性皮炎。上海中医药大学附属曙光医院皮肤科副主任医师边风华介绍说,激素依赖性皮炎或称激素皮炎,是由于较长时间外用皮质类固醇激素,起初使原发病情明显改善,一旦停药1~5天,用药部位皮肤发生显著红斑、丘疹、脱屑等损害,伴有瘙痒、刺痛。再用该药,上述症状很快减退,如再停药,皮炎又再发生,而且逐渐加重。用药部位出现皮肤紧绷,色素沉着,萎缩、毛细血管扩张、干燥脱屑、皲裂、小脓疱、烧灼感、奇痒甚至流黄水、结痂,遇热发红等症状,为了避免停药后皮炎再发的痛苦,患者不得不依赖于外用皮质类固醇激素。
        激素依赖性皮炎发病呈明显上升趋势,且又顽固难治愈,患者应该正确对待这一病症,及时进行正规治疗,摆脱激素依赖。
科学用药
        使用激素类药物要严格掌握适应症,不能什么皮炎都用激素药膏;要短期使用,每次用药不宜超过两周,若超过两周者需采用间断疗法;用量也宜控制,并且要避免重复使用多种激素药膏。
        边主任建议,出现激素依赖后,可以先改用低效皮质类固醇激素制剂,并且逐渐减低浓度,或者使用钙调神经磷酸酶抑制剂,最后改为不含激素的中药制剂和润肤霜等。中医中药通过辨证论治,可以改善激素依赖性皮炎的症状,最终摆脱激素依赖。
避免过敏和不良刺激
        激素依赖性皮炎患者中,有些是有过敏性皮炎的,有些虽然不属于过敏,但由于长期炎症反复发作,对各种刺激比较敏感,接触某些物质后病情可能加重。所以,平时尽量不要使用化妆品和成分复杂的润肤、洁肤的产品。春季花粉、柳絮、尘螨等容易导致过敏的物质较多,外出要尽量避开,以免引起过敏,加重病情。
缓解精神压力
        一旦患上激素依赖性皮炎,要完全脱离激素、恢复皮损需要一定的时间。有些患者一年多还不能完全恢复,有些永久性的损害则难以完全恢复。所以,患者要有正确的认识,在治疗过程中不要有恐慌和压力,树立起信心,最初不一定能完全控制皮炎再发,但一般能减轻,坚持正规治疗有望达到治疗目的。
饮食清淡
        边主任介绍说,一般认为激素属于辛燥、甘温之品,反复长期使用易助阳化热、热入血分,伤阴耗津。所以,平时可以经常饮用菊花茶、绿茶,或以麦冬、玄参煎汤代茶;饮食方面可以选择清热解毒的凉性食物,如苦瓜、黄瓜、冬瓜、绿豆、鸭肉等,烹饪宜清淡;忌油腻、辛燥、刺激性食物,如油煎油炸食品、辣椒、胡椒、咖啡、浓茶、烟酒等;容易引起过敏的食物或中医所说的发物,也尽量少吃或不吃。

专家简介
      
边风华 上海中医药大学附属曙光医院皮肤科副主任医师,擅长中西医结合治疗各种难治性皮肤病及皮肤性病。专攻过敏性皮肤疾病,在治疗荨麻疹、湿疹皮炎、瘙痒类疾病方面有独到之处,近年来通过中医辨证结合现代医学治疗面部脂溢性皮炎、痤疮以及黄褐斑等也取得一定疗效。
       专家门诊时间:周二全天(曙光西院)、周四下午(曙光东院)。

医学院士和社会名人题词
















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